תרופה ביולוגית חדשה, דופאלומאב (דופיקסנט) לטיפול בבעיות אלרגיות של אסתמה דרמטיטיס אטופית ופוליפ נזלים עם נזלת וסינוסיטיס
מחלת האסתמה סובלת מתדמית של 'מחלה לא קשה', לצד נתונים שמראים כי 1000 איש מתים מדי יום מהתקף אסתמה בעולם. אסתמה היא מחלה בת 5 דרגות חומרה. דרגות 4 ו 5 נחשבות לאסתמה קשה חולים אלה, מעבר למשאף, ומרחיבי סימפונות עם סטרואידים בדרגות נמוכות, נוטלים גם סטרואידים בכדורים.
איכות חייהם של הנוטלים סטרואידים בצורה סיסטמית (דרך הפה בכדור באופן קבוע) מאד ניזוקה. הם מדכאים את תהליך החיסון ויש להם הרבה תופעות לוואי (שעלולות להופיע אפילו לאחר חודש שימוש אחד ולאו דווקא שנים רבות). סטרואידים פומיים משפיעים על לא מעט מערכות ועלולים לגרום לאוסטאופרוזיס, לעליה בסיכון לזיהומים, לקאטארקט, לבעיות קרדיו וסקולריות, ליתר לחץ דם, ואף להשפיע משמעותית על מערכת העיכול (גורם לכיבים), ואף יש להם השפעה על המצב הנפשי,הפרעה לשינה, עלייה במשקל, ונפיחויות , העור הופך לדק ושביר, והם אף מדכאים את בלוטת האדרנאל . בילדים זה משפיע על גדילה ונחשב ממש בעייתי.
עדיין 5% מחולי האסתמה נחשבים לחולי אסתמה קשה (4-5) שאינם שולטים במחלתם, מגיעים לפחות פעמיים בדנה לאשפוזים, סובלים כמעט בדרך קבע מצפצופי ריאות בזמן שינה, אינם ישנים היטב, לא מצליחים להחזיק עבודה לאורך זמן, ומתקשים בפעילות גופנית בסיסית.
היום אנו מבינים גם שאסתמה היא לרוב חלק מסנדרום שלם העשוי לכלול גם נזלת כרונית, סינוסיטיס ובעיות עור אלרגיות - שגורמות לסבל רב ופגיעה קשה באיכות החיים של החולים
עד כה היו חלק מהחולים נדרשים לעבור ניתוחי אף וסינוסים או לקבל תרופות "ציטוטקסיות" או פוטותרפיה לבעיות העור - אך כיום קיימת (גם בסל הבריאות הישראלי) תרוםפה העשוייה לפתור את שלושת הבעיות העיקריות גםן יחד: אסתמה, דרמטיטיס ונזלת כרונית קשה
בדיוק לקבוצה זו יכול לסייע ולתת מענה הדופאלומאב (דופיקסנט) תרופה ביולוגית שהדגימה יעילות גבוהה בהפחתת אשפוזים, התלקחויות והתקפות אסתמה קשות , שיפר ניקר בנזלת כרונית וסינוסיטיס ושיפר ניכר בדרמטיטיס האטופית
התרופה הוכחה כיעילה לא רק בחולים עם "אאוזינופיליה" או רמת IGE גבוהה
דופיקסנט (DUPIXENT) הוא טיפול ביולוגי לאסתמה קשה הניתן פעם בשבועיים בהזרקה עצמית תת עורית במזרק אישי נוח לשימוש. הטיפול מעכב איתות של חלבוניIL-4 ושל IL-13, שני ציטוקינים עיקריים הדרושים לתגובה חיסונית מסוג 2 המערבת תאים מסוג th2בעלי תפקיד מרכזי במנגנון התפתחות אסתמה קשה, אלרגית ודלקתית (אאזונופילית) הטיפול מתאים החל מגיל 12.
